Un nouveau virus de la famille des Coronaviridae a été détecté dans la ville de Wuhan en Chine. Ce virus a été initialement nommé 2019-nCoV. Il porte désormais le nom de SARS-CoV-2. La maladie associée à ce virus est la COVID-19. Le début de l’éclosion de pneumonie atypique de COVID-19 a été signalé le 31 décembre 2019. La souche de coronavirus détectée à Wuhan est la plus récente des 7 souches de coronavirus qui causent des maladies chez l’humain. Des 6 autres souches, 4 ne causent que des symptômes respiratoires mineurs et 2 ont été associées à des maladies plus graves et parfois mortelles, soit le syndrome respiratoire aigu sévère (CoV-SRAS)  en 2003 et le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (CoV-SRMO)  depuis 2012.

L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a déclaré, le 11 mars 2020, que l’éclosion de COVID-19 est devenue une pandémie.

La transmission interhumaine a été confirmée par l’OMS et constitue le mode prédominant dans l’épidémie actuelle.

Le 13 mars 2020, l’état d’urgence sanitaire a été déclaré sur tout le territoire québécois. Cette mesure exceptionnelle octroie au gouvernement du Québec les pouvoirs nécessaires pour mettre en place l’ensemble des mesures visant à assurer la protection de la santé de la population.

Pour en savoir plus sur les événements, consultez la section Histoire de la page Maladie à coronavirus (COVID-19) : Mise à jour sur l’éclosion du gouvernement du Canada.

La définition nationale de cas provisoire du nouveau coronavirus COVID-19  est disponible sur le site de l’Agence de santé publique du Canada.

Au Québec, en date du 27 mars 2020, 13 h, la situation¹ est la suivante :

• 2 021 cas confirmés² 
• 18 décès² 
• 29 personnes guéries²
• 7 236 personnes sous investigation³ 
• 32 335 analyses négatives (cas infirmés)³ 

¹ : Les données présentées sont celles inscrites dans le système de saisie.

² : Source : Directions de santé publique du Québec, compilation par l’INSPQ, 26 mars 2020, 21 h.

³ : Source : Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ), Hôpital Maisonneuve-Rosemont, Centre hospitalier universitaire de Montréal (CHUM), Centre universitaire de santé McGill (CUSM-site Glen), Hôpital général juif, Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal, CHU Sainte-Justine, Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CHUS), Centre hospitalier universitaire de Québec (CHUQ) et Hôtel-Dieu de Lévis (HDL), 26 mars 2020, 21 h).

Le nombre de cas confirmés par région est disponible dans la section Situation au Québec de Québec.ca/coronavirus.

Depuis le 22 mars, le MSSS a décidé que les cas testés positifs par les laboratoires de centres hospitaliers suprarégionaux sont confirmés. Ceux-ci n’ont plus à être transmis au Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ) pour confirmation.

Pour la situation au Canada, consultez la section Situation actuelle  du site du gouvernement du Canada.

La COVID-19 représente une menace grave pour la santé et la situation évolue quotidiennement. Le risque variera à l’intérieur d’une même communauté et d’une communauté à l’autre, mais étant donné le nombre grandissant de cas au Canada, le risque que courent les Canadiens est considéré comme élevé.

Cela ne signifie pas que l’ensemble des Canadiens contractera la maladie. Cela signifie qu'il y a déjà un impact significatif sur notre système de soins de santé. Si nous n'aplatissons pas la courbe épidémique dès maintenant, l'augmentation des cas de COVID-19 pourrait avoir un impact sur les ressources de soins de santé disponibles pour les Canadiens.

Il existe un risque accru de conséquences plus graves pour les Canadiens :

• âgés de 70 ans et plus,
• immunodéficients,
• atteints d'affections médicales sous-jacentes.

L’évaluation du risque sera effectuée au fur et à mesure que de nouveaux renseignements sont disponibles.

Plusieurs cas de la COVID-19 ont été déclarés au Québec. Des signes de transmission communautaire dans certaines régions sont observés.

Les professionnels de la santé du Québec, notamment les médecins, les infirmières, le personnel de laboratoire et les paramédicaux, ont accès à des outils pour identifier rapidement un cas suspect de COVID-19 et pour s’assurer de sa prise en charge adéquate et de l’application rapide des mesures de prévention et de contrôle nécessaires.

Signalement des personnes sous investigation au Québec

Les médecins qui souhaitent faire une demande d’analyse de laboratoire pour une personne sous investigation (PSI) n’ont plus à le signaler à la Direction de santé publique du territoire de résidence de la personne touchée. Une demande d’analyse peut directement être faite au Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ) selon les directives du LSPQ  (voir la section Laboratoire) ou aux laboratoires des centres hospitaliers. Toutefois, les spécimens provenant de cliniques médicales devraient passer par le laboratoire hospitalier qui les dessert habituellement, comme pour les autres spécimens qui requièrent un envoi au LSPQ. Ce sont les laboratoires de biologie médicale qui possèdent l’expertise dans l’envoi des échantillons biologiques selon le Règlement sur le transport des marchandises dangereuses. Il est toutefois suggéré que ces spécimens soient envoyés rapidement vers le centre hospitalier plutôt que de les joindre aux autres analyses afin d’accélérer le processus. De plus, la clinique médicale doit aviser le laboratoire hospitalier avant l’envoi d’un spécimen.

Toutes les personnes sous investigation pour la COVID-19, dont l’état de santé le permet et qui sont retournées à domicile en attente du résultat d’analyse, doivent recevoir les informations pertinentes concernant l’isolement et les mesures d’hygiène de base et d’étiquette respiratoire.

• Coronavirus COVID-19 : Consignes à suivre pour la personne malade en attente d’un test ou du résultat d’un test pour la COVID-19. Ce document est également disponible en anglais.
• Guide autosoins - COVID-19

Toutes les personnes présentant un tableau clinique de maladie respiratoire sévère infectieuse (MRSI) doivent être signalées à la Direction de la santé publique régionale, qui en informe la Direction de la vigie sanitaire de la Direction générale adjointe de la protection de la santé publique, au ministère de la Santé et des Services sociaux.

Coordonnées des directeurs de santé publique 

Pour signaler une personne sous investigation pour laquelle une demande d’analyse pour la COVID-19 est nécessaire, veuillez communiquer avec le directeur de santé publique de la région de résidence de la personne visée. Vous pouvez utiliser le module de recherche territoriale  pour déterminer le territoire.

Enquête lors d'un cas déclaré au Québec

Lorsqu'un cas est confirmé au Québec, les autorités de santé publique mènent immédiatement une enquête pour identifier tous les gens en contact étroit avec la personne infectée et assurer le suivi approprié.

La situation épidémiologique évolue rapidement et plusieurs sites, pas tous officiels, rapportent des nombres différents de cas et de décès.

Pour obtenir des informations fiables, consultez :

• la mise à jour sur l’éclosion  sur le site de l’Agence de la santé publique du Canada;
• le rapport de situation  (uniquement en anglais) sur le site de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) qui contient les dernières mises à jour de la situation;
• les données concernant l’épidémie de COVID-2019 ;
• la section Coronavirus (COVID-2019)  (uniquement en anglais) du site du Center of Disease Control.

Les principaux signes et symptômes cliniques rapportés sont de la fièvre et de la toux, quelques cas ayant des difficultés à respirer, une perte de l’odorat et des radiographies thoraciques montrant des infiltrats pneumoniques invasifs dans les deux poumons.

Les renseignements sur le spectre complet de la maladie ne sont pas encore disponibles.

Afin de prévenir la survenue et la transmission de cas au pays, une stratégie internationale de confinement est en cours et l’Agence de santé publique du Canada (ASPC) souhaite pouvoir détecter de façon précoce toute personne présentant des symptômes de ce virus.

Nous vous recommandons d’utiliser les documents préparés par l’Institut national de santé publique du Québec  pour orienter vos interventions face à un cas répondant à l’une des définitions pouvant être associées à un cas suspect de COVID-19.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié une série de documents techniques  (en anglais seulement) pour la COVID-19, y compris des définitions de cas, des conseils de laboratoire, la gestion clinique des cas suspects, ainsi que des conseils pour les voyages et le commerce internationaux.

Autres documents de l’OMS  (en anglais seulement)

Les avis actifs de santé aux voyageurs pour la COVID-19, émis par le gouvernement du Canada, sont disponibles sur la page Maladie à coronavirus (COVID-19) : Conseils aux voyageurs .

Le Canada diffuse des messages aux voyageurs concernant la COVID-19 sur les tableaux des arrivées de quatre aéroports pouvant accueillir des vols internationaux. De plus, tous les passagers en provenance des pays affectés par la COVID-19 reçoivent un feuillet détaillant les recommandations à suivre . Les passagers qui se rendent aux bornes automatiques doivent également répondre à des questions spécifiques sur leur état de santé et leur histoire de voyage.

Pour plus d’information, consulter la section Dans les aéroports canadiens  de la page Réponse du Canada.

Une évaluation du risque sera effectuée au fur et à mesure que de nouveaux renseignements seront disponibles.

Personnes éprouvant des symptômes

Les personnes qui indiquent éprouver des symptômes à l’aéroport sont alors évaluées par un agent de la quarantaine. La Loi sur la mise en quarantaine  permet à cet agent de prendre des mesures appropriées en présence d’un risque potentiel pour la santé publique, comme ordonner que le voyageur soit transporté à l'hôpital pour y subir un examen médical.

Personnes n’éprouvant pas de symptômes

Un isolement obligatoire est demandé à toutes les personnes asymptomatiques qui ont voyagé à l’extérieur du Canada pour une période de 14 jours suivant leur retour.

Pour en savoir plus, consultez la section Consignes sanitaires  de la page Coronavirus (COVID‑19).

Pour consulter les outils d'information, consultez la page Outils d'information sur la COVID-19.

Pour consulter les protocoles et les algorithmes cliniques ainsi que les directives ministérielles, consultez la page Directives cliniques aux professionnels et au réseau pour la COVID-19

Ligne d’information du gouvernement du Québec destinée à la population sur la COVID‑19, du lundi au vendredi, de 8 h à 18 h : 1 877 644‑4545

Ligne d’information du gouvernement du Canada sur la COVID-19 : 1 833‑784‑4397

Service de consultation téléphonique psychosociale Info-Social 811 

La maladie à coronavirus (COVID-19) au Québec - Information à la population 
Gouvernement du Québec

Actualités en santé pour les voyageurs  
Institut national de la santé publique du Québec

Guide de laboratoire 
Institut national de la santé publique du Québec

Pour la manipulation et la préparation des échantillons pour lesquels une analyse pour la COVID-19 est demandée, suivre les recommandations pour la COVID-19 

Maladie à coronavirus (COVID-19) : Mise à jour sur l’éclosion 
Agence de la santé publique du Canada

Nouveau coronavirus (COVID-19) : Rapport de situation (en anglais seulement) 
Organisation mondiale de la Santé