Situation à La Réunion
143 cas ont été investigué à cette heure par l’ARS et Santé publique France.
Bilan des cas investigués :
- 126 cas importés
- 8 cas de transmission locale en lien avec des cas importés diagnostiqués
- 9 cas de transmission locale en lien avec des voyageurs non diagnostiqués ou avec des personnes ayant été en contact avec des cas confirmés
- Nombre total de cas investigués : 143
Les cas importés (personnes qui ont contracté la maladie en dehors du territoire) représentent 88% des cas.
Situation sanitaire :
- 3 cas hospitalisés en service de réanimation
-
Cas sortis du service de réanimation et admi dans un service d’hospitalisation traditionnel
Tranches d’âge des cas investigués :
- 5 mineurs
- 138 majeurs
40 cas sont toujours en cours d’investigation
Tous les cas confirmés font l’objet de l’identification de toutes les personnes ayant été en contact avec ces malades (entourage familial, professionnel, passagers proches dans les avions…).
Toutes ces personnes « contact » sont appelées individuellement par la cellule de suivi de l’ARS en collaboration avec Santé publique France. Leur état de santé est évalué à cette occasion. Il leur est reprécisé au cours de l’entretien l’importance du respect d’un isolement strict, de la surveillance quotidienne de leur état de santé (avec prise de température) et d’appeler immédiatement le 15 en cas d’apparition de symptômes.
A ce jour, un peu plus de 1 300 personnes ont été identifiées comme sujet contact et font donc l’objet d’une mesure de quatorzaine et d’auto-surveillance.
Lorsque la cellule de suivi détecte un mauvais respect des obligations de quatorzaine, elle en informe la préfecture afin qu’un arrêté soit pris à l’encontre de la personne. L’arrêté est notifié par les forces de l’ordre.
La recherche de cas contact : une étape majeure pour empêcher la circulation du virus sur le territoire
Des investigations sont systématiquement réalisées par l’Agence Régionale de Santé et de la cellule régionale de Santé publique France pour identifier toutes les personnes « contact » qui auraient été en contact rapproché et prolongé avec les cas confirmés. En effet, la priorité est de détecter le plus tôt possible les éventuels premiers cas sur le territoire.
Un contact rapproché et prolongé suppose une exposition dans un même lieu de vie, avec un contact direct à moins d’un mètre lors d’une toux, d’un éternuement ou d’une discussion en l’absence de mesures de protection.
Au sein de l’ARS, une cellule régionale de suivi a été activée depuis le 11 mars et près d’une trentaine de personnes sont mobilisées chaque jour, de 8h à 21 h pour assurer la recherche immédiate des cas contact et identifier rapidement tout nouveau cas.
Toutes les personnes identifiées comme cas contact à La Réunion ont été jointes pour s’enquérir de leur état de santé, et leur passer les consignes de confinement à domicile (14 jours suivant leur dernier contact avec un cas confirmé), de port du masque lors des échanges avec des proches, de surveillance deux fois par jour de leur température, et de signalement au SAMU en cas d’apparition de symptômes. L’ARS leur a fait livrer à chacun des masques et un rappel des conduites à tenir. Chaque cas contact fait l’objet d’un suivi régulier pour un point sur leur situation et état de santé.
Situation en France et dans le monde
Agissons pour limiter la propagation du coronavirus !
Qu’est-ce que le Covid -19 ?
Le 7 janvier 2020, la découverte d’un nouveau coronavirus (dénommé Covid-19), en lien avec des cas de pneumonie d’allure virale dans la ville de Wuhan en Chine a été officiellement annoncée par les autorités sanitaires chinoises.
Les symptômes de la maladie sont les suivants :
- fièvre ou sensation de fièvre,
- difficulté à respirer, essoufflement
- toux sèche,
- douleurs musculaires,
- perte brutale de l’odorat et du goût.
Les patients présentant des maladies chroniques pré-existantes (telles qu’hypertension, maladies cardiovasculaires, diabète, maladies hépatiques, maladies respiratoires) semblent plus susceptibles de développer des formes sévères, de même que les personnes âgées. La maladie se transmet par les postillons (éternuements, toux). Des contacts étroits sont donc nécessaires pour transmettre la maladie.
Le 30 janvier 2020, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré une urgence de santé publique de portée internationale.
Les sites du Ministère de la santé ainsi que celui de Santé Publique France vous tiennent informés et mettent à jour régulièrement les informations pour vous permettre de suivre l'évolution de la situation et délivrer les informations pratiques à destination des professionnels de santé et de la population.
Connaître l’ensemble des informations et recommandations concernant le nouveau coronavirus :
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Il convient de rappeler les gestes essentiels qui constituent à ce jour la meilleure barrière à la propagation du virus :
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Que faire en cas de symptômes ?
Comment préserver les personnes fragiles
Les visites aux personnes fragiles et âgées à domicile comme dans les établissements médico-sociaux sont suspendues. Les mineurs et les personnes malades ne peuvent plus accéder à ces établissements, maternités comprises. En revanche, les services de soins et d’accompagnement à domicile continuent à intervenir auprès des plus fragiles lorsque cela est nécessaire ; ils doivent néanmoins appliquer les gestes barrières avec une attention extrême.
Quel comportement adopter ?
Recommandations à suivre
- Respecter les consignes de confinement
- Limiter au maximum ses déplacements qui sont nécessaires (trajet domicile-travail quand le télétravail n’est pas possible, se rendre chez un professionnel de santé, faire des achats de premières nécessité)
- Se protéger avec les gestes essentiels qui constituent à ce jour la meilleure barrière à la propagation du virus.
La situation est suivie avec attention au niveau national et à La Réunion (Ministère de la santé, ARS et Santé Publique France). Diverse mesures sanitaires ont été mises en œuvre à La Réunion, conformément à celles applicables au niveau national.
Renforcement des moyens du SAMU
Afin de réduire le temps d’attente lors d’un appel au centre 15, l’ARS a permis le renforcement de la permanence médicale assurée par les médecins libéraux auprès du SAMU. Par ailleurs, la régulation des transports sanitaires fonctionne désormais H24 permettant de dégager du temps de travail de permanencier pour la réponse des appels reçus par le Centre 15.
Mise en place d’un dépistage ciblé et amplifié des cas de Covid-19
L’ARS lance une stratégie de diagnostic précoce et de dépistage ciblé, en concertation avec les professionnels de santé (libéraux, hospitaliers et biologistes) et avec le soutien de l’Assurance maladie, pour amplifier l’identification des cas de Covid-19.
Mise en place d’un transport sanitaire sécurisé dédié aux patients Covid-19
Face à l’augmentation croissante du nombre de cas de Covid-19, un dispositif de transport des patients est mis en place dès le 27 mars 2020, par une action conjointe de l’Association de Transport Sanitaire Urgent (ATSU), du SAMU, avec le soutien financier de l’ARS La Réunion.
L’objectif est de sécuriser le transport des patients COVID-19 avec des ambulanciers formés et équipés. Supervisés par le SAMU, 4 véhicules sanitaires pourront ainsi intervenir sur toute l’île.
Ce dispositif est amené à évoluer en fonction de la situation épidémiologique
Les mesures de confinement ?
#Batay ansamb’
#Rest’ zot kaz(#Battons-nous ensemble
#Restez chez-vous)
Protéger sa famille, ses proches, les personnes fragiles et éviter une transmission locale sont les objectifs prioritaires des autorités largement engagées depuis le début de la crise sanitaire.
L’enjeu est déterminant : freiner la propagation de la maladie et limiter l’impact d’une épidémie locale sur le système de santé. Ce sont les personnes qui par contact permettent la circulation du virus. En limitant les activités et les déplacements, les autorités veulent réduire les conséquences des menaces sanitaires graves, sur la santé des réunionnais.
Ainsi, il convient de rappeler conformément au décret du 16 mars que tous les déplacements qui n’ont pas de nécessité absolue et impérieuse sont interdits.
Des dérogations sont possibles uniquement pour :
- Se déplacer de son domicile à son lieu de travail dès lors que le télétravail n’est pas possible ;
- Faire ses achats de première nécessité dans les commerces de proximité autorisés ;
- Se rendre auprès d’un professionnel de santé ;
- Se déplacer pour la garde de ses enfants ou pour aider les personnes vulnérables à la stricte condition de respecter les gestes barrières ;
- Faire de l’exercice physique uniquement à titre individuel, autour du domicile et sans aucun rassemblement.
A chaque déplacement, chaque réunionnais doit présenter :
- une pièce d’identité
- une attestation sur l’honneur, à renouveler.
Si le motif du déplacement est professionnel, le travailleur doit présenter seulement :
- une attestation de déplacement dérogatoire (auto entrepreneurs, artisans libéraux)
- un justificatif de déplacement professionnel permanent rempli par l’employeur (pour les autres catégories de travailleurs).
Ces documents peuvent également être réalisés sur papier libre. Il n’est pas possible de présenter ces attestations sur son téléphone.
Un dispositif de contrôle est en place sur l’ensemble du territoire. Tout contrevenant encourt une amende forfaitaire de 135€, qui pourra, le cas échéant, être majorée. Les peines pourront aller jusqu’à 6 mois d’emprisonnement.
Le Président de la république a annoncé la fermeture, à partir du 17 mars à midi et pour 30 jours, des frontières extérieures de l’espace européen, c’est-à-dire de l’Union européenne, de l’Espace Schengen et du Royaume-Uni. Il est recommandé, dans les 30 jours à venir, d’éviter autant que possible les déplacements internationaux. A moins que des raisons impératives n’y contraignent.
Un accueil infirmier à l’aéroport
L’ARS a voulu renforcer le dispositif du Contrôle Sanitaire aux Frontières. En effet, outre l’équipe de techniciens présente en permanence à l’arrivée de chaque vol, une infirmière peut répondre aux interrogations des passagers, et prendre en charge ceux qui ressentiraient des symptômes évocateurs d’un COVID 19. La procédure prévoit la remise immédiate d’un masque au passager, afin de protéger son entourage et une mise en relation avec le SAMU (Centre 15) pour la réalisation d’un test de dépistage en cas de symptôme. Une équipe mobile de prélèvements du CHU de La Réunion peut alors intervenir, à la demande, pour effectuer ce prélèvement sur place.
Le passager rentre chez lui équipé d’un masque et des consignes de confinement strict, dans l’attente des résultats attendus dans un délai de 5 heures: Si le résultat est positif, le passager est recontacté par le CHU de La Réunion pour une prise en charge hospitalière.
Si le résultat est négatif, le passager devra quand même se conformer aux instructions de confinement durant 14 jours, appliquées à toutes personnes arrivant sur le territoire de La Réunion, puisqu’il est rappelé que la maladie peut encore incuber pendant cette période.
Cet accueil infirmier mobilise une infirmière du SDIS et des infirmières volontaires.
Mesures de confinement pendant 14 jours à La Réunion
Afin de protéger les voyageurs et leurs proches, les voyageurs de retour de métropole doivent respecter strictement l’obligation de confinement à domicile pour une période de 14 jours.
Un engagement de confinement est remis à chaque passager dans l’avion.
Pour rappel Les vols d’agréments à destination de La Réunion et de Mayotte (tourisme, visites amicales, participation à des cérémonies familiales…) sont interdits à compter du vendredi 20 mars 2020 |
Seuls les transports aériens essentiels sont autorisés pour :
- Retour vers son domicile (personnes revenant de vacances de métropole et métropolitains en déplacement sur le territoire) ;
- Regroupement des familles avec enfants ou personnes à charge (étudiants, personnes dépendantes…) ;
- Obligations professionnelles strictement nécessaires à la continuité des services essentiels ;
- Impératifs sanitaires ;
- Déplacement pour des obsèques.
Les compagnies aériennes s’assureront du respect de ces consignes. Un justificatif pourra vous être demandé à l’embarquement (livret de famille, certificat de décès, justificatif de domicile de moins de trois mois…).
Les voyageurs en provenance de zones exposées doivent :
- Adopter les mesures barrières et les bonnes pratiques d’hygiène :
- se laver les mains régulièrement ;
- tousser dans son coude ;
- utiliser des mouchoirs à usage unique.
- Se conformer strictement aux mesures de quatorzaine et de confinement ;
- En cas de fièvre ou sensation de fièvre, toux, difficultés à respirer, il convient de ne pas se rendre directement chez le médecin, ni aux urgences de l’hôpital, mais, pour ceux qui sont en France, contacter rapidement le SAMU centre 15 en signalant votre voyage ou pour ceux qui sont à l’étranger suivre les consignes données par les autorités locales.
Des messages d’information sont diffusés avant l’atterrissage et dans la zone des arrivées. Afin d’assurer une prise en charge des plus réactives, les voyageurs symptomatiques peuvent se signaler au poste infirmier récemment installé pour faire face au retour de réunionnais.
Le bon respect des mesures de confinement impose de limiter à une seule personne l'accompagnant qui vient déposer ou accueillir des personnes à l'aéroport. Il est également recommandé, pour l'accompagnant qui viendrait accueillir des personnes revenant de métropole et qui font donc l'objet d'une mesure de confinement, d'être attentif à ce que ces dernières puissent s'installer à l'arrière du véhicule et qu'une aération soit maintenue dans le véhicule (vitres ouvertes) et de bien appliquer les gestes barrières.
Pourquoi respecter les règles de confinement à domicile dès la descente d’avion pendant une MINIMALE DE 14 JOURS ?Le coronavirus Covid-199 se propage par voie aérienne (gouttelettes lorsque que l’on éternue ou que l’on tousse) mais peut être aussi peut être transmis par les mains. Que faire si vous présentez dans l’avion les symptômes suivants : fièvre, toux, gêne respiratoire ?Vous pouvez dès la sortie de l'avion prendre contact avec l'agent du contrôle sanitaire aux frontières. Un entretien avec un infirmier et éventuellement un médecin vous sera proposé dans des locaux dédiés au sein de l'aéroport pour avoir, si nécessaire, une mise en relation immédiate avec le centre 15 (SAMU). Et si je ne présente pas aujourd’hui de symptômes ?Vous devrez rester confiner à domicile pendant une durée de 14 jours et vous auto-surveiller, c’est-à-dire surveiller que vous ne développiez pas des symptômes (fièvre, toux, gêne respiratoire) qui pourraient évoquer le début de la maladie. Si de tels symptômes apparaissent, vous devrez immédiatement appeler le centre 15 (SAMU) qui évaluera avec vous les suites à donner. |
Les professionnels de santé et établissements de santé sont informés, et des recommandations sur la prise en charge d’éventuels cas en France leur ont été délivrées.
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Dernier numéro : Coronavirus : l'ARS au service de la population réunionnaise (17 mars 2020)
Martine LADOUCETTE, Directrice Générale de l’ARS annonce l’entière mobilisation de l’ARS au service de la population réunionnaise pour faire face à la situation.
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